小禎婦病爆肥20kg-冤減肥無效-220222101.html　，主要的原因就是多囊惹的禍，其實肥胖女性裡有多囊的比例一直都不低，只是很多人不知道自己是多囊，減肥一整個就是失敗的痛苦回憶！！減肥門診中遇到患者自己敘述無緣無故變胖、月經不規則或是皮膚油、拼命長痘痘等等情況，這時有經驗的減肥醫師就會把多囊列入考慮，因為不治療多囊，從調整內分泌方面下手，東西吃的再少、運動的再多也是瘦不下來的。以下附上多囊性卵巢症候群的介紹：

多囊性卵巢症候群（PCOS）是一種是女性常發生的內分泌障礙，也是婦女排卵異常最常見的原因之一。發生機率約佔了生育年齡婦女的6~10%。PCOS的病人在做超音波檢查時會發現兩邊卵巢長出許多小囊（內含有卵子），這種卵巢我們稱為多囊性卵巢。這些小囊會分泌雄性荷爾蒙進入血液中，使女性患者引起一些症狀，如：月經不順（月經稀發或無月經症）、肥胖、多毛、長青春痘、禿頭等症狀。這些症狀有輕有重，而具有多囊性卵巢者不一定有症狀出現，有症狀發生時才稱為多囊性卵巢症。另外，多囊性卵巢症候群患者容易產生胰島素阻抗，也就是身體對胰島素的反應逐漸不敏感，進而引起糖尿病、血脂肪異常等問題，也會增加心血管疾病的發生。
多囊性卵巢症候群診斷
以下3點中符合2點以上者，即可懷疑患有多囊性卵巢症候群
1.排卵障礙、月經異常或不孕
2.臨床上有雄性素過高的表徵（多毛、聲音低沉、油性皮膚、好發青春痘）或血液檢查中發現雄性素過高
3.婦科超音波檢查有多囊性卵巢型態者。
多囊性卵巢症候群治療
１．研究發現約50％以上的PCOS患者具有肥胖的問題。主因是PCOS患者身體細胞對胰島素有抵抗性，因而促使身體分泌更多的胰島素，以達成將葡萄糖轉變為肝醣，但同時也加速了皮下脂肪的生成，這也就造成了肥胖，而肥胖又會使血中胰島素增加，如此的惡性循環導致了更加嚴重的肥胖；另外過多的胰島素刺激濾泡細胞分泌雄性荷爾蒙，抑制卵泡的成熟，最終導致不具生殖能力的卵泡堆積在卵巢中。造成不孕。因此，對於PCOS患者而言，減輕體重可使血中胰島素濃度下降，連帶雄性荷爾蒙分泌減少，使排卵恢復正常。
2．飲食方面，最重要的是要避開GI值過高的食物，例如精緻的澱粉類、蛋糕以及過甜的水果或含糖飲料，減少血糖的突然上升，一方面可以提高身體對胰島素的敏感，二方面也可以減少體脂肪形成；另外，要提高胰島素的敏感度，運動是有相當大的幫助，搭配每周３～5次，每次30分鐘以上，心跳高於110/分的有氧運動，更能達到減少體脂肪，治癒PCOS的目標。
3．藥物使用：
(1)對於已婚有不孕困擾者使用排卵藥（口服排卵藥Clomid）
(2)未婚或暫不生育者可以避孕藥維持月經的規律性，或以荷爾蒙　　　(黃體素)調整至少每兩個月來一次正常的月經。但此類藥物連續使用通常會產生副作用，而且PCOS的原因沒有解決的話，一不吃藥，月經異常的情形便會恢復原狀。
(3) 胰島素致敏劑：這類藥物本來是降血糖藥物，其主要作用在於減少葡萄糖吸收，同時可增加織對胰島素的敏感度，所以後來也拿來做為治療PCOS的藥物選擇。
4．保健品選擇方面，有研究指出額外補充肌醇（Inositol），不僅可以與膽鹼（Choline）在體內合成卵磷脂，幫助脂肪及膽固醇的代謝；也可活化細胞內的鈣離子通道，使卵子細胞更為成熟；而肌醇本身也是胰島素訊號的傳導物，可以達到調整胰島素的作用。另外如果PCOS患者合併有經前症候群的話，月見草油的補充則可以平衡體內荷爾蒙濃度，改善經前症候群的不適。