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肥胖醫學新知------抽菸與肥胖對癌症的影響

大部分人都知道，抽菸和某些癌症有直接且相當高的相關程度，但肥胖問題，通常只覺得和心血管疾病或許有關連性，和罹癌的相關性好像沒來的那麼直接。事實上，據德國癌症研究中心表示：體重超重、肥胖已成為致癌重要誘因，例如約半數子宮內膜癌的起因是超重，而乳腺癌中大約有20%是歸因於超重。風險甚至與吸菸相當。另外，醫學界也已經證實，腎癌、腸癌、食道癌、子宮內膜癌及乳腺癌等病症與肥胖有關聯；研究發現，因為體內脂肪過多會引起胰島素、性激素等產生變化，從而誘發癌症，肥胖的致癌風險實不低於吸菸的致癌風險，不能不注意。 

    從1982年開始，癌症就蟬聯國內十大死因榜首至今，如何抗癌防癌更為現在醫學界最關注的焦點之一。根據國內北部某醫學中心追蹤長達27年所蒐集的樣本統計指出：男女性吸菸者發生癌症的風險比未吸菸者分別多出43%及70%；而肥胖(定義為身體質量指數BMI>25kg/ ㎡)者發生癌症的風險比BMI正常者分別多出35%及30%；如果肥胖同時又有吸菸習慣的人，無論男女得到癌症的風險更是具有加乘效果，尤其男性以肺癌、女性則為得到乳癌的機率最高。

    事實上，文獻早已證實肥胖與各類疾病：例如腦、心血管疾病；糖尿病、卵巢、子宮內膜、乳癌等的罹病及死亡率都有莫大關聯性，體脂肪特別是中心軀體脂肪分布也早已被證實和人類健康問題有關。而另一方面，抽菸習慣也有研究指出和心肌梗塞；動脈硬化等心血管疾病有關，同時也是引起代謝症候群的危險因子之一。雖然很多人都知道有菸癮者通常體重較輕，但是更多人不知道的是，抽菸會促進體脂肪向腹部堆積，反而提高中心型肥胖的風險。所以戒菸與減重，對於有吸菸習慣及肥胖問題者實在是一項不得不重視的健康課題。

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